مضاعفات ضعف السمع جديدة لفیروس کورونا

مضاعفات ضعف السمع جديدة لفیروس کورونا

بالطبع ، لا تزال معرفتنا ومعرفة الخبراء حول العالم حول الأعراض والفيزيولوجيا المرضية والتأثيرات طويلة المدى للإصدار الجديد من فيروس Covid-19 محدودة ، ولكن في نفس الفترة ، تم نشر دراسات مختلفة حول آثار هذا الفيروس على جهاز السمع. يجب أن نذكر أن عدد عينات كل هذه الدراسات كان محدودا للغاية ، ولم يتم إجراء دراسات طويلة المدى على هذه الحالات حتى الآن ، وطريقة مراجعة هذه الدراسات مختلفة وأحيانا غامضة. ومع ذلک، فإن السبب الرئيسي لنشر هذه الدراسات هو الانتباه إلى أي أعراض محتملة ، لتقليل احتمالية انتقال الفيروس من قبل الناقل ، وتحذير فريق العلاج باتباع البروتوكولات الممكنة في التعامل مع مثل هذه الحالات.

هل الكورونا فعال في جهاز السمع البشري؟

على الرغم من أنه لم يتم الإبلاغ عن أن فيروس السارس الشائع يسبب ضعف السمع ، كما نعلم ، يمكن أن يتعرض جهاز السمع لفيروسات مختلفة ويسبب بشكل عام التهابات على مستوى الأعصاب السمعية وخلايا الشعرکردن في بعض الحالات ، تم الإبلاغ عن آثار فيروس RNA في الأذن الوسطى مع إصابة العظام وزيادة خطر الإصابة باضطرابات مثل تصلب الأذن.

في حالة الإصدار الجديد من فيروس Covid-19 ، في الأشهر الأخيرة ، على الرغم من كل قيود الدراسة والعدد القليل جدا من الحالات ، كانت هناک تقارير عن مرضى ليس لديهم الأعراض المعتادة ومع فقط (أو مع) أعراض التوازن السمعي.

كيف يوثر فيروس كورونا على الجهاز السمعي

بشكل عام ، تم الإبلاغ عن مشاكل سمع حسي عصبي خفيفة إلى متوسطة مع ظهور مفاجئ بدون أعراض الفیروس کورونا المعتادة أو مع ظهور مشاكل في السمع بعد ظهور الأعراض الأخرى للمرض ، والتورط كاعتلال عصبي حسي أو تورط خلايا الشعر والسمع. أعصاب. (ومع انتشار أقل ، تم الإبلاغ عن توازن). وتفيد التقارير أيضا أنه ناجم عن هجوم فيروسي على الأعصاب الطرفية والمركزية (الاعتلال العصبي) أو بسبب نقص الأكسجة وضعف إمداد الأكسجين وإمداد الدم لخلايا شعر الأذن الداخلية. كما تم اقتراح الآثار الجانبية السامة الذاتية للعلاج بالعقاقير في المرضى كسبب محتمل لتأخر ظهور مشاكل السمع لدى مرضى Covid-19.  ومع ذلک ، نظرا للجرعة العلاجية ونوع كورونا ، من المتوقع حدوث آثار جانبية سامة ذاتية محدودة (بدلا من الكلوروكين ، يتم استخدام هيدروكسي كلوروكين بجرعة خاصة وتأثيرات جانبية محدودة للتسمم الذاتي ، ولكن الأدوية مثل أزيثروميسين وفافيبيرافير و … يمكن أن تترافق مع أعراض السمية الذاتية أو السمية للأذن).

كيف تحدث مشاكل الفیروس الکورونا؟

كما تم الإبلاغ عن زيادة في حدوث طنين الأذن أو طنين الأذن خلال فترة الوباء ، ولكن نظرا لمحدودية التقييمات الشاملة والدراسات الأكثر تفصيلا ، فقد عزتها بعض الدراسات فقط إلى زيادة التوتر والاضطرابات المزاجية والنفسية أثناء الجائحة والحجر الصحي فترة. وهي عوامل مهمة في حدوث أو تفاقم الطنين.

كانت هناک تقارير قليلة جدا عن مشاكل التوازن (بما في ذلک من المتخصصين في مستشفى مسیح دانشوی في إيران) ، ولكن لا توجد بيانات متاحة حول تفاصيل نتائج التقييمات الدهليزية والموقع المعني (الجهاز الأذيني المحيطي أو المركزي).

في الأيام الأخيرة ، نشر خبراء من جامعة جونز هوبكنز تقريرا قصيرا في مجلة JAMA يتتبع فيروس SARS-CoV-2 في الأذن الوسطى وحيز الخشاء لاثنين من الأشخاص الثلاثة الذين ماتوا بسبب مرض الفیروس کورونا. هذه النتائج غير قابلة للتعميم على الأفراد والمضيفين الأحياء ، وينبغي النظر في التغيرات الجزيئية الخلوية بعد الوفاة ، ولكن أهمية هذا التقرير هي تحذير أطباء الأذن أثناء عمليات الأذن واتباع البروتوكولات بشكل كامل. النظافة هي نفسها كما في عمليات البلعوم الأنفي.

طريق انتقال فيروس كورونا إلى الجهاز السمعي البشري

لم يتم تحديد مسار انتقال الفيروس بشكل صحيح حتى الآن ، وهناک احتمال لتورط غشاء البكارة أو مسارات الدم أو انتشار فيروس الحمض النووي الريبي في نسيج عظم المضيف (هذا لا يعني الانتقال المباشر عبر قناة الأذن الخارجية ).

كانت هناک تقارير محدودة عن فقدان السمع بعد الإصابة النهائية بفيروس كورونا (مع السبب والنتيجة) في جميع أنحاء العالم ، ولكن يبدو أنه يحدث في حالات الظهور المفاجئ لمشاكل السمع مع عدم وجود تاريخ طبي أو أعراض ، مع تأكيد وجود مشاكل. تشمل الميزات الأخرى المعروفة لنظام السمع إمكانية الإصابة بالفيروس المسبب لمرض الفیروس کورونا ، والإحالات التشخيصية الفورية إلى المتخصصين ذوي الصلة والالتزام بالبروتوكولات الصحية لمنع انتشار المرض أو منعه. ومع ذلک ، لا یسمح بالإسراع في تصنيف العملاء دون إجراء تقييم طبي شامل.

** إذا كنتم ، أيها الأعزاء ، تبحثون عن الاخصائی الانف و الاذن و الحنجره جيده في طهران ، فنحن نقدم لكم الرابط ذي الصلة.

شکرا لکم موقع الدکتوره رزیتا جعفری افضل اخصائیه الانف و الاذن و الحنجره فی طهران.